导语颅内动脉瘤是颅内动脉血管壁上局部隆起形成的与血管相通的一个囊状凸起（囊性动脉瘤），分为微小（5mm以下）、小型（5-10mm）、大型（11-25mm）、巨大型（25mm以上）颅内动脉瘤。小型微小型颅内动脉瘤常无症状，但是一旦破裂出血会导致严重症状和危险。颅内动脉瘤在中国人群中的发生率高达7%，而在诊断出的未破裂颅内动脉瘤人群中其年破裂率约为1%~2%。这里存在巨大的差异，这里有大量的未被检出的未破裂颅内动脉瘤，同时检出的破裂风险也较低。不破则矣，一破则着。颅内动脉瘤，大多数情况是潜伏在体内，不破裂，无症状；但一旦破裂则会导致严重的出血，可导致严重后果，威胁生命。1/3患者在30天内死亡，1/3患者幸存，但神经功能丧失（残疾）。一半是火焰，一半是海水，而选择权可能不完全在你自己。...

这是霍纳氏综合征还是动脉瘤，或者颈动脉内部麻痹？

患者老年女性，82岁，头晕昏沉感半年余。既往高血压病16年。

【主诉病史】 【一般资料】 患者，男，50岁。 【主诉

概述：股 动脉瘤(femoral aneurysm)的发生率在国内占 周围动脉瘤的半数以上，居首位。有真性 动脉瘤和假性动脉2种类型，前者多发生于 动脉粥样硬化的患者，常合并全身其他部位的 动脉瘤。后者常见于创伤和 感染之后。临床上可因 动脉瘤内 血栓形成或血栓脱落栓塞远端动脉造成远端肢体的急性缺血，常可致截肢，因此积极手术治疗十分重要。
    股动脉瘤为周围动脉瘤最多见者，发生部位可在股总、股浅或股深动脉。发病原因在欧美国家多由动脉硬化所引起，且常合并其他部位的动脉瘤。我国则以创伤性居多，常呈球形假性动脉瘤。损伤的原因除平时或战时钝挫伤和锐性伤外，医源性损伤的比率近年来不断上升。由于介入疗法的发展，用于各种诊断和治疗目的的经皮血管穿刺插管操作在近年来急剧增加，股动脉为最常用的人径，在检查及治疗中对股动脉造成的损伤加上术后局部压迫不当而形成的假性动脉瘤屡见不鲜。

    髂动脉系大动脉干与下肢动脉的连接部分，单独发生髂动脉瘤的病例实属少见，大多与腹主动脉同时发生改变。

概述：肝 动脉瘤是一种少见的 血管性病变，分为肝外或肝内型；其大小可自针尖至柚子样不等。肝内型多破入胆管引起 胆道出血，肝外型破裂引起血腹。肝 动脉瘤在没有破裂时，由于无明显临床症状而不易被发现，因此多数是破裂后才得到诊断。破裂引起胆道大 出血的典型临床表现，包括 消化道出血、上腹 疼痛及阻塞性 黄疸，但有此三联征者仅约占1/3的病例。至1980年国外文献收集300余例，至1985年国内报告过2例肝外 动脉瘤，肝内 动脉瘤尚未见报道。  
出版社：人民卫生出版社
作者：段志泉（中国医科大学）

】描述为：">    肝动脉瘤分为肝内型和肝外型，并以肝外型居多，肝内型则以右侧多见。主要病因为创伤、感染、动脉硬化以及先天性发育异常。胆管结石和胆总管T管引流偶可导致肝动脉瘤。另外肝动脉插管化学疗法和肝动脉造影等均可引起肝动脉瘤。瘤体较小或未阻塞胆道或肝门者，临床症状不典型，或仅出现上腹部不适。当瘤体增大压迫胆道时可出觋发热、黄疸等胆道系统症状。瘤体破裂可出现出血性休克的临床表现，破入胆道和消化道则出现胆道出血或消化道出血。结合临床表现和影像学检查，可做出正确的诊断。

概述： 腘动脉瘤(popliteal aneurysm)是周围血管 动脉瘤中比较常见的 动脉瘤之一，多为动脉硬化瘤，其次为损伤性 动脉瘤。 腘动脉瘤的处理在血管外科学的历史中，占有特殊地位。早在4世纪，Antyllus即做了第1例 腘动脉瘤手术。以后在若干年内，该手术仅限于动脉结扎术。随着血管外科技术、设备和材料的进步，才使本病的处理方式逐步过渡到以重建手术为主。1916年，Berheim报道用大隐静脉间置移植来重建 腘动脉瘤切除，1958年，Crawford发表用人造血管于 腘动脉瘤手术的结果。手术方式日臻合理和有效。

    胭动脉瘤在欧美国家是最常见的周围动脉瘤之一，发病原因多为动脉硬化，而在国内则位居股动脉瘤之后，多为损伤性。

分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。