男，85岁，咳嗽咳痰2天，意识不清8小时。发热，体温38.2

【主诉病史】 咳嗽、发热2天。 既往有“脑瘫”、“癫痫”、

【主诉病史】 女 2岁5月，咳嗽5天，发热3天。该患者在5

【主诉病史】 男，82岁，咳嗽咳痰10余天，发热3天，体温

概述
    重症肺炎又称重度性肺炎或暴发性肺炎，是由各种病原体所致肺实质性炎症，造成严重菌血症或毒血症进而引起血压下降、休克、神志模糊、烦躁不安、谵妄和昏迷。

【主诉病史】 发热2天，呼吸困难1小时。一月前曾因发热在外

点击上方"中国实用儿科杂志"关注我们专题笔谈│重症肺炎与肺梗死黎　书，陈莉娜中国实用儿科杂志  2022 Vol.37（2）：126-128摘要肺梗死是儿童重症肺炎的少见并发症，多累及下叶近胸膜处，常常继发于肺血栓栓塞，诊断依靠于胸部增强CT检查。关于儿童重症肺炎并发肺梗死的研究较少，相关病因学、流行病学、临床特点等数据缺乏。基于成人的研究提示肺梗死与肺血栓栓塞的临床表现、治疗及预后类似。儿科医师应提高对本病的认识，通过真实世界研究方法发掘客观规律，积累儿科诊治经验。...

Wednesday evening年仅24岁的HIV患者合并巨细胞病毒及耶氏肺孢子菌感染，VV-ECMO后，

肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae，MP)感染是一种全球性的感染性疾病，各年龄组儿童均可罹患，不同组织器官均可能受累，其中尤以呼吸道感染为最常见。

在呼吸与危重症的学术界一直有这样的争议：合并低氧血症的重症肺炎是不是 ARDS?　　支持者认为合并低氧血症的重症肺炎应该就是肺源性 ARDS,而且是肺源性 ARDS 的最主要病因。而反对者则认为，重症肺炎尤其是细菌性肺炎，虽有多肺叶病变但肺泡结构常没有明显损伤，即使部分重症肺炎因局灶性肺炎继发的炎性瀑布反应导致其他肺叶或肺段的损伤，继发病变应该属于肺外源性 ARDS 的特点。　　因而国外许多权威文献在描述急性低氧性呼吸衰竭时，往往把重症肺炎和 ARDS 分开来写，说明二者确有不同之处。因此，我们需要认真思考并探究二者的异同。...