概述:锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome)是指在锁骨动脉或头臂干上,椎动脉起始处的近心段,有部分的或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用()引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨动脉的远心段,导致椎-基动脉缺血性发作,和患侧上肢缺血性的症候。     经血管造影证实在锁骨动脉近心段有狭窄性损害,同时该侧椎动脉中血流逆行,首先由Contomi 1960年所报道,但该患者无神经障碍。Reivich 1961年进一步报告了血管造影的资料以及出现的椎-基动脉不足症状,并做了动物(狗)实验,证实这一现象,从此指出这是一种新的血管综合征,并定名为—锁骨下动脉盗血综合征―。本综合征也可见于头臂干病变时,因逆行血液也是进入锁骨动脉,故亦可称为—锁骨下动脉盗血综合征―。
    多种原因引起锁骨动脉近端或头臂干严重狭窄时,因远端血管内压力明显下降导致同侧椎动脉的血流逆流致锁骨动脉,而发生了椎一基底动脉不足和患侧上肢缺血,临床上称之为锁骨下动脉窃血综合征(subclavian steal syndrome)。主动脉弓分支包括无名动脉、颈总动脉锁骨动脉及椎动脉,左锁骨动脉是最常累及的主动脉弓分支血管。故锁骨下动脉窃血综合征实际上是主动脉弓分支阻塞性疾病范畴的综合征。经典的锁骨下动脉窃血综合征主要指左锁骨动脉严重狭窄所致椎基底动脉系统短暂脑缺血发作(TIA)及左上肢功能障碍。

    脑动脉盗血综合征(steal syndrome)是在各种原因引起的主动脉弓及其附近大动脉血管严重狭窄和闭塞情况,狭窄的远端脑动脉内压力明显下降, 因虹吸作用使邻近的其他脑动脉血流逆流供应压力较低的动脉以代偿其供。被盗的脑动脉显著减少,相应脑组织缺血出现临床症状体征,称为脑动脉逆流综合征

    锁骨下动脉窃血综合征是一组由于锁骨动脉在椎动脉分支前一段阻塞后,上肢供不足而通过椎动脉反流引起脑部供不足的综合征

    多种原因引起锁骨动脉近端或头臂干严重狭窄时,因远端血管内压力明显下降导致同侧椎动脉的血流逆流致锁骨动脉,而发生了椎一基底动脉不足和患侧上肢缺血,临床上称之为锁骨下动脉窃血综合征(subclavian steal syndrome)。主动脉弓分支包括无名动脉、颈总动脉锁骨动脉及椎动脉,左锁骨动脉是最常累及的主动脉弓分支血管。故锁骨下动脉窃血综合征实际上是主动脉弓分支阻塞性疾病范畴的综合征。经典的锁骨下动脉窃血综合征主要指左锁骨动脉严重狭窄所致椎基底动脉系统短暂脑缺血发作(TIA)及左上肢功能障碍。
需要知道还有一个CSSS是病因.原文:DOI: 10.1002/ccd.28362图片来源于网络如有侵权请留言删除 岭南心血管病杂志 lingnanxxgzz...
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感谢丁香园论坛站友 @weijiang 分享的优质病例。患者:男,66 岁。主诉:反复发作头晕 3 年,再发 22 天。简要病史:3 年前患者无明显诱因出现头晕,呈发作性,持续时间约数分钟,无意识障碍、复视、口角歪斜、饮水呛咳症状,无发热、肢体抽搐、耳鸣、耳聋等症状。具体治疗不详,效果改善不明显。22 天前患者上述症状再次发作,于嘉定区某医院住院治疗,行彩超检查提示,左侧椎动脉血液返向,右侧椎动脉血流速度增快。...
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急性冠状动脉综合征保定市第一中心医院东院重症医学科  马源 檀晓童 张剑重症行者翻译组重点•心血管疾病仍然是全球的主要死亡原因•在高收入国家,急性冠状动脉综合征中STEMI的比例正在下降•无梗阻性冠状动脉疾病的心肌梗死和自发性冠状动脉夹层是两种常见的临床情况,不断发展的证据基础指导治疗•高敏肌钙蛋白(hsTn)检测允许采用NSTEMI的快速排除算法,目前已得到主要社会指南的认可•NSTEMI患者有创冠状动脉造影的时机由临床危险分层决定:非常高危的患者(如血流动力学不稳定、难治性胸部不适、危及生命的心律失常)需要紧急(<2小时)血管造影;高危患者(如临床风险评分升高或动态心电图变化)应在24小时内插管;低风险的患者应接受选择性侵入治疗...
重症医学 | 冠状动脉- 诊断- 试验- 治疗- 临床
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