概述:顽固性
牙周炎(refractory periodontitis)一词是在1989年世界临床
牙周病学研讨会上正式提出作为
牙周炎的一个类型。它是指有些
牙周炎患者对常规牙周治疗包括洁治、龈下刮治、牙周手术和抗生素治疗反应很差,或在经过彻底治疗后的短期内疾病继续加重而原因不明。本类疾病须与
牙周炎的复发严格区分,后者是指在牙周治疗结束后病程得到控制,以后由于菌斑、牙石等局部激惹因子的重新形成,使病变复发。必须排除因治疗不彻底、病因未消除或治疗不当而造成治疗反应差的可能。有学者认为顽固性
牙周炎不是一个独立的疾病,任何一型
牙周炎的晚期均可能成为顽固而难治的病例。还有人认为顽固性病例中可能包括少数重症
成人牙周炎、大量的快速进展性
牙周炎以及几乎全部
青春前期牙周炎病例。