高尿酸血症(hyperuricemia)与痛风(gout)是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，但痛风发病有明显的异质性，除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。高尿酸血症患者只有出现上述临床表现时，才称之为痛风。临床上分为原发性和继发性两大类，前者多由先天性嘌呤代谢异常所致，常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生，后者则由某些系统性疾病或者药物引起。

这是 达医晓护 的第 1751 篇文章在正常饮食条件下，非同日两次血尿酸水平大于420 μmol/L就称为高

一文整理高尿酸血症与痛风的用药及注意事项。

干货：2019高尿酸血症与痛风诊疗指南与2013版共识有哪些区别？| 指南分享

“非布司他推荐级别，国内国外指南为何明显不同？”、“‘亚临床痛风’概念的提出为何如此重要”、“糖皮质激素为何仅被推荐为二线镇痛用药？”......

亚临床痛风指什么？该如何处理，痛风急性发作期何时起始降尿酸治疗？让专家解答您的疑问。

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源：中华内分泌代谢杂志,2019,35(3): 181-184作者：孙明姝 母义明 赵家军 滕卫平 李长贵摘要 2013年中华医学会内分泌学分会制定了《高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识》。此后5年，大量基础研究、临床研究及流行病学研究结果相继发表，为痛风的临床诊疗提供了新的证据。此外，近年来国内外临床指南的制定方法日趋规范化和国际化。...

亚临床痛风指什么？该如何处理，痛风急性发作期何时起始降尿酸治疗？让专家解答您的疑问。

概述： 痛风(gout)是由于遗传性或获得性病因，引起嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特征是； 高尿酸血症及由此引起的 痛风性急性 关节炎反复发作， 痛风石沉积， 痛风石性慢性 关节炎和 关节畸形，常累及肾脏引起 慢性间质性肾炎和尿酸性 肾结石形成，也可由尿酸结石引起 急性肾功能衰竭。     西方历史上许多著名的将相帝王患有 痛风，故又将 痛风称为帝王病，也因此一直被视为和—酒肉―有密切关系的富贵病。 痛风病的历史，可追溯到17世纪，著名神经学家Thomas Sydenham首次详细描述 痛风症状，但直到19世纪才知道 痛风和尿酸之间的密切关系。1950年后，人们可以精确地测定 血尿酸值，并使用偏振光显微镜，观察被多形核白细胞吞噬的尿酸钠盐结晶(monosodium urate，MSU)以确定诊断。20世纪60年代发现的Lesch-Nyhan综合征候群，揭示了 痛风和嘌呤代谢酶，次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)的关系。近年来，利用 分子生物学技术，发现 痛风与基因突变或基因丢失有关。20世纪

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