1．上呼吸道(鼻腔、鼻窦、鼻咽、口咽和喉咽)黏膜上皮可呈现：
   
    ①杯状细胞增生、
   
    ②基底细胞(储备细胞)增生、
   
    ③呼吸型柱状上皮单纯性增生和腺瘤样增生、
   
    ④鳞状上皮化生等，皆非癌前病变。
    2．呼吸型柱状上皮重度非典型增生(异型增生)
    (1)与呼吸型柱状上皮原位癌同属于高级别上皮内瘤变。
    (2)增生的柱状上皮细胞(包括基底细胞)：
   
    ①显著核异型，核分裂活跃并位于表层(可见病理性核分裂象)；
   
    ②超过上皮层厚度的2/3；
   
    ③呈P53和EBERs阳性。
    (3)伴发的鳞化上皮细胞呈现重度非典型增生(核异型，失去正常层次分化等)。
    3．鳞状上皮重度非典型增生(异型增生)
    (1)多在呼吸型柱状上皮鳞化基础上发生，可与呼吸型柱状上皮重度非典型增生伴发。
    (2)与鳞状上皮原位癌同属于高级别上皮内瘤变。
    (3)增生的鳞状上皮细胞：
   
    ①显著核

   
    (一)肛门鳞状上皮内瘤变(AIN)
    1．齿状线以下被覆的鳞状上皮异型增生(非典型增生)。
    2．按异型增生的轻、重度分为：
   
    ①
    Ⅰ、
    Ⅱ、
    Ⅲ级(
    Ⅰ、
    Ⅱ级上皮内瘤变分别相当于轻、中度非典型增生，
    Ⅲ级上皮内瘤变包括重度非典型增生和原位癌)；
   
    ②
    Ⅰ级上皮内瘤变相当于低级别上皮内瘤变，
    Ⅱ、
    Ⅲ级上皮内瘤变相当于高级别上皮内瘤变。
    3．肉眼病变：
   
    ① 湿疹样；
   
    ② 乳头状瘤样；
   
    ③ 丘疹样；
   
    ④ 斑块样。
    4．对于HIV感染相关性鳞状上皮增生，常继发上皮内瘤变，应注意观察。
   
  

    属于低分化鳞状细胞癌，或未分化癌。

    1．鼻咽癌：国人(尤其华南地区)常见恶性肿瘤之一。广东、广西、湖南、福建等南方各地发病率较高。占鼻咽部恶性肿瘤的92%。与EB病毒感染有关。
    2．涎腺型癌
   
    ①很少见。
   
    ②中位年龄50岁(15～70岁)，多男性。
   
    ③常较晚发现。
   
    ④晚期颅内播散，侵犯脑神经。
   
    ⑤最常见类型依序为：腺样囊性癌、黏液表皮样癌、腺癌等。
   
    ⑥罕见类型：上皮-肌上皮癌、肌上皮癌、腺泡细胞癌、多形性低度恶性腺癌等。

    咽部分为：
   
    ①鼻咽部、
   
    ②口咽部、
   
    ③喉咽部。
    1．鼻咽部
   
    ①良性肿瘤较少见，包括纤维瘤、神经纤维瘤、软骨瘤、黏液软骨瘤、横纹肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、黄色瘤、息肉、涎腺型肿瘤(多形性腺瘤等)、脊索瘤和囊肿等。
   
    ②恶性肿瘤包括鼻咽癌、恶性淋巴瘤、黑色素瘤和各种肉瘤等。
    2．口咽部 
   
    ①良性肿瘤包括乳头状瘤、纤维瘤、腺瘤、脂肪瘤、血管瘤和囊肿等。
   
    ②恶性肿瘤主要为鳞状细胞癌以及非角化性癌、恶性淋巴瘤等。
    3．喉咽部恶性肿瘤主要为鳞状细胞癌。
    4．扁桃体易发生恶性肿瘤，包括鳞状细胞癌，非角化性癌和恶性淋巴瘤等。偶见脉管肉瘤、浆细胞瘤、小涎腺肿瘤等。

   
    (一)鳞状上皮肿瘤
    1．前庭鳞状上皮乳头状瘤  或称前庭乳头状瘤。
    2．外阴鳞状上皮内瘤变(VIN)  外阴鳞状上皮细胞轻、中、重度非典型增生，直至原位癌的病变谱系。
    3．外阴鳞状细胞原位癌的特殊类型
    (1)外阴鲍温(Bowen)病
    (2)外阴派杰(Paget)病：或称外阴湿疹样癌。
    4．鳞状细胞癌
    5．疣状癌
    6．基底细胞癌  相当于皮肤基底细胞癌。
    7．其他  脂溢性角化病(基底细胞乳头瘤)，角化棘皮瘤等
   
    (二)腺上皮肿瘤
    1．乳头状汗腺瘤  或称生乳头汗腺瘤。
    2．汗管瘤
    3．前庭小腺腺瘤
    4．其他良性肿瘤  例如透明细胞汗腺瘤、毛发上皮瘤、毛根鞘瘤
    5．外阴原发性腺癌  极罕见。
    (1)前庭大腺癌
    (2)汗腺源性癌：起源于外阴乳头状汗腺瘤的乳腺型导管内癌。免疫组化染色：汗腺细胞标记物、ER和PR均阳性。仅少数报道。
    (3)少数腺癌形似大肠腺癌(含杯状细胞、潘氏细胞)，可能来源于泄殖腔、局部肠黏膜化生灶或异位肠组织。
    (4)其他腺癌：例如

   
    (一)良性肿瘤和瘤样病变
    1．囊肿
   
    ① 表皮样囊肿；
   
    ② 皮样囊肿；
   
    ③ 皮脂腺囊肿；
   
    ④ 黏液样囊肿；
   
    ⑤ 中缝囊肿(位于阴茎中缝，单房或多房，内衬假复层柱状上皮)。
    2．乳头状瘤
    3．基底细胞乳头状瘤(脂溢性角化病)。
    4．阴茎珍珠样丘疹(毛样乳头状瘤)。
    5．雀斑性色素增多症
   
    ① 常见于龟头、包皮。
   
    ② 多灶性不规则形色素沉着，长径可达2cm。
   
    ③ 表皮增生、上皮脚下延，基底层细胞黑色素增多。
   
    ④ 未确认是黑色素瘤前驱病变。
   
    (二)恶性肿瘤 包括：
   
    ① 鳞状细胞癌，