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作者：虫爸病例介绍患者，男性，77 岁，既往高血压病史，心脏起搏器术后，长期少量饮酒，因 「尿黄伴肤黄眼黄 10 余天」于 2022-03-09 入院。患者 10 余天前出现尿色加深呈浓茶样，后出现肤黄眼黄，伴全身皮肤瘙痒，大便颜色变浅呈陶土样，无发热，无腹痛等不适，外院 B 超：胰头部肿大伴肝内外胆管轻度扩张，为进一步诊治就诊我院，拟 「梗阻性黄疸？」收住入院。查体：神志清，精神可，皮肤巩膜明显黄染。心肺听诊无殊。腹部平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及肿大，Murphy 征阴性，未及腹腔包块，移动性浊音 (-)，双肾区无叩痛，肠鸣音 3 次/分，神经系统查体无殊。 ...

不能行根治性手术或患者年龄及全身情况难以耐受手术的患者，以下微创治疗方式可以大大延长患者的生存期及改善生活治疗。

 点击上方蓝字关注了解更多精彩内容！！文章刊于中华肝脏外科手术学电子杂志，2021，10（6）：564-569.作者：郭志唐  白锦峰  孙敏  滕毅山  李世思  陈章彬作者单位：昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科三病区摘要目的   探讨PTCD与ERCP+内镜下鼻胆管引流术（ENBD）在恶性梗阻性黄疸姑息性治疗中的疗效。 ...

DAY 141答案点击下方空白处获得答案C（上下滑动查看完整解析）超声可以根据胆管有无扩张、扩张部位和程度，判断黄疸的性质以及胆道阻塞的部位。例如，肝内胆管直径 >4 mm，肝外胆管直径 >10 mm，提示胆管扩张；胆总管及以上胆管扩张，提示胆总管下端或壶腹部梗阻；肝内外胆管均不扩张，提示胆道没有梗阻。正确选项（C）：如上所述，选项 C 描述提示为胆管扩张，而胆总管及以上胆管扩张，提示胆总管下端或壶腹部梗阻，是梗阻性黄疸最直接的证据，故（选 C）。...

*仅供医学专业人士阅读参考从共识出发，看加速康复理念在梗阻性黄疸规范治疗中的应用。梗阻性黄疸是一种由于胆道梗阻引起的以高胆红素血症为主要特点的严重病理生理紊乱，对机体可产生多方面的损害，包括肝肾功能、凝血功能及免疫功能等，具有治疗棘手、并发症多、恢复慢和住院时间长等特点[1]。如何尽早解除梗阻，恢复胆道的连续性及胆汁的肠肝循环，加速肝功能及受损器官功能的恢复，降低术后并发症是外科医师关注的焦点问题。11月7日，《加速康复理念在梗阻性黄疸规范治疗中应用的专家共识》...

中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会1 概述梗阻性黄疸指由胆道内或胆道邻近部位的良、恶性病变阻碍胆汁经由胆道流

*仅供医学专业人士阅读参考梗阻性脑积水影像表现 医学界医生站APP「疫情动态」，带你第一时间了解新冠疫情最新学术进展，长按下方图片二维码即可查看。本文首发：都司影像本文作者：文之责任编辑：孙颖版权申明 本文转载 欢迎转发朋友圈- End -*医学界力求其发表内容在审核通过时的准确可靠，但并不对已发表内容的适时性，以及所引用资料(如有)的准确性和完整性等作出任何承诺和保证，亦不承担因该些内容已过时、所引用资料可能的不准确或不完整等情况引起的任何责任。请相关各方在采用或者以此作为决策依据时另行核查。...

 点击上方蓝字关注了解更多精彩内容！！文章刊于中华肝脏外科手术学电子杂志，2021，10（4）：381-385.作者：高建平  李爽  孙震  祁冰  张庆凯  张桂信  尚东作者单位：大连医科大学附属第一医院普外三科　辽宁省胆胰疾病中西医结合治疗中心摘要目的   探讨术前减黄在中度恶性梗阻性黄疸患者胰十二指肠切除中的应用价值。...

刘晓昌 梅俏 许建明来源:胰腺病杂志消化界长期征稿:原创稿件及特约作者招募! 投稿邮箱:DDP@high-med.com 消化界 zhgxhj