【主诉病史】 胸闷气短心悸汗出一月 【体检辅查】 胸闷

概述：低 血压是体循环动脉压低于正常的总称。一般来说按常规测量法，测得成人肱动脉 血压低于90/60mmHg(12.0/0.8kPa)时，可称为低 血压。正常 血压有昼夜波动，24h内最大差值可达40mmHg(5.33kPa)还有季节性波动，故应在不同日的同一时间多次测量安静状态下的 血压，方可对低 血压做出判断。但 血压的正常变异范围相当大，不易以一个数值代表不同的年龄、性别、 体质的人的正常 血压，所测的 血压值，可供参考。其临床意义应结合临床综合分析。

【主诉病史】 便溏纳呆五年余 【体检辅查】 大便溏泻，

直立性低血压是指突然站立时血压得急剧下降，引起内环境稳定受损。见于15%～20%的一般老年人。其患病率随年龄、患心血管病和基础血压的增高而增多。
    直立性低血压(orthostatic hypotension，OH)又叫体位性低血压，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的低血压。

体质性低血压又称原发性低血压，多见于体质瘦弱的女性，往往具有家族遗传史。一般可无自觉症状，仅在体检时偶然发现，但也有体质性低血压的人，可出现精神疲倦，头晕乏力，心悸，心前区重压感等，类似神经官能症的表现，并且容易发生胃下垂、肾下垂、美尼尔氏综合征等疾病，其原因为体质较差，心脏功能较弱，心搏出量少，故以收缩压降低为主，但一般不会低于80mmHg。

低血压指血压低于90/60mmHg,低血压患者由于血管内压力过低，导致血液循环缓慢，远端毛细血管缺血，以致影

本案医者误认为，血压低必因虚损，非用补益不能见效，故不加辨证

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【小故事•大声音】很多人不理解“餐后”为什么会“低血压”，这个在生理上很容易解释：人进餐后，食物主要集中在胃部。为了更好地消化食物，消化系统会“征召”更多的新鲜血液来工作，这时候供应其他器官的血液自然也就少了，因而会表现出血压下降的趋势。

血液透析中低血压发生率为25%-55%，目前常用的诊断标准为：平均动脉压较透析前下降30mmHg