概述
    喉烧伤(burn of larynx)常由于吸入刺激性或高热气体所致，亦见于误吸入化学腐蚀性液体者。有下列情况者应考虑到喉烧伤的可能：
   
    ①在密闭的空间内发生的爆炸伤、热蒸汽伤以及有毒气体致伤；
   
    ②面部尤其是口鼻周围的烧伤，伴有声嘶、呼吸困难及喉鸣者。有毒烟雾与化学物质吸入后除引起喉黏膜烧伤外，还可引起量气管及支气管黏膜广泛的化学性炎症，导致细胞缺氧、坏死、支气管痉挛、肺水肿、肺不张与肺炎等。尤其是一氧化碳(CO)吸后能迅速进入血液与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋 白(HbCO)，使氧不能与血红蛋白结合，导致组织缺氧，其中脑与心脏对缺氧 最敏感，应引起重视。
诊断思路
   
    (一)病史要点
    有明确的吸入性损伤病史，须了解致病因素的性质，受伤到就诊的时间以及在院外做过哪些处理。
    1．全身情况观察生命体征，对于有毒气体所致吸入性损伤常伴有全身中毒症状，轻者有头痛、轻度呼吸困难、心悸。重者有头晕目眩、精神错乱、抽搐、晕厥等。
    2．呼吸困难喉水肿明显时则并发呼吸困难，表现为呼吸费力、鼻翼扇动，甚至烦躁不安，严重者出现心搏、呼吸骤停。声嘶和喘鸣常有发生，主要是由于气道痉挛、水肿使呼吸道变窄所致。
    3．局部症状喉部疼痛、声嘶及吞咽困难是常见症状，伴刺激性咳嗽表明气管支气管已发生炎性水肿。咳嗽可为干咳，早期少痰且痰液稀薄，之后可出现泡沫性痰及痰中带血。若出现脓痰则表明伴有气管、支气管感染。
   
    (二)查体要点
    1．全身检查检查全身其他部位有无损伤，监测脉搏、血压

咽喉烧伤及化学伤因吸入高热蒸汽、误饮沸水、头颈烧伤者因吸入火焰或干热空气致粘膜烧伤、误服强酸、强碱、吸入氨、氰、氯、碘、溴、磷等高浓度气雾和化学毒气可直接灼伤咽喉及下呼吸道粘膜并吸收引起全身中毒。

概述： 烧伤(burns)火焰、热水、电流、放射线、激光以及强酸、强碱等引起的 皮肤及其深部组织损伤，其中热力 烧伤最为常见。     本病与祖国医学文献中记载的—汤泼火伤―、—汤火伤―、—火烧疮―相类似。如。外科启玄〃火烧疮记载：—火之为物，性最急，能烧万物，顷刻为灰，何况人乎，重则至死，轻则为疮，皮焦肉卷―。。医宗金鉴·外科心法要诀〃汤火伤记载：—此证系好肉暴伤，汤烫火烧， 皮肤 疼痛，外起燎疱。―

各位指导一下用药。

概述：眼 烧伤临床上较常见，几乎所有的头面部 烧伤都伴随或轻或重的眼 烧伤。其原因多为热力 烧伤(火焰、热气、炽热金属及异物、火药爆炸等)和 化学烧伤， 电烧伤和 放射性烧伤(电离辐射伤与非电离辐射伤)少见。 烧伤的部位可发生在眼睑、眼前段或眼后段。眼部 烧伤不仅造成局部组织的损害，较重的还可能引起全身变化。根据1505例 烧伤的分析，眼部 烧伤195例，占13%。眼部 烧伤的处理甚为重要，因为有时轻微损伤也可引起严重的视力障碍。因此，治疗时既要重视局部处理，也要注意全身治疗，对于严重 烧伤伴眼 烧伤者更应注意。

概述：手为人的劳动器官，且为暴露部位，在遇到火焰燃烧时，人的防御动作是以双手扑灭火焰或是以双手遮面，因此故致伤机会较多。分析一组1505例 烧伤中，手部 烧伤664例，占44%。在手 烧伤中，可波及全手，但一般以手背较多、较重。这是与手背常暴露， 烧伤时手多持物或呈握拳状，以及手背 皮肤较薄有关。但如果由于手直接握持高温物体所致的接触 烧伤，则以掌部较多见，如婴幼儿因不懂事，用手去抓热的物品易致手掌 烧伤，其范围一般较局限，但损害较深较重。     双手的面积虽仅占体表面积的5%，但结构精细，因热力、电热挤压和化学物质等造成的手 烧伤，常常可以累及手部的肌腱、 关节、骨骼，深度 烧伤愈合后也可因瘢痕增生形成屈曲挛缩、畸形，使手的功能部分或完全丧失，失去正常的生活自理能力和工作能力，故手部深度 烧伤应视为严重 烧伤。
    手为人的劳动器官，且为暴露部位，故致伤机会较多。双手的面积仅占体表面积的5％，但结构精细，深度烧伤后常遗留畸形和功能障碍，严重者可丧失劳动力，故手部深度烧伤应视为严重烧伤。

“烧伤”可由热水、蒸气、火焰、电流、激光、放射线、酸、碱、磷等种因子引起。通常所称的或狭义的烧伤，是指单纯由高温所造成的热烧伤，在临床上常见。其他因子所致的烧伤则冠以病因称之，如电烧伤、化学烧伤等。

概述：面部 烧伤时，防御性 反射动作为双眼紧闭、双手护眼，耳廓暴露而突出，故双耳易被 烧伤。外耳 烧伤的发生率比 眼烧伤高。分析一组1505例 烧伤中，耳廓 烧伤359例，占24%。外耳 皮肤薄，皮下脂肪少，常累及耳软骨，而耳软骨无血液供应，抗 感染能力差，易并发化脓性耳软骨炎，导致 小耳畸形。预防化脓性耳软骨炎，是外耳治疗的重点。外耳道深居颅底，除因高温液体或气体灌入、或化学液流入而 烧伤外，很少被 烧伤。

概述：自从200多年前人类发明电以来，随着工业生产和现代文明的不断发展，电已成为工、农业生产和人们日常生活不可缺少的最重要的能源。但随着电被广泛应用，电引起的损伤也日益增多。

概述： 烧伤(burn)是小儿经常遇到的意外事故。因年龄的特点及活动范围与成人不同，日常生活中以热水 烫伤多见，少数为火 烧伤或其他高温物质及化学物质所致。 烧伤以5岁以下的小儿占大多数，该年龄组的小儿对周围事物好奇心强，活动逐渐增多而运动功能尚未完善，动作也不够协调，常常碰倒热水瓶、水盆而发生 烫伤；较大儿童的 烧伤则多因帮做家务时不慎所致；新生儿及婴儿常因热水袋使用不当或由火炉等引燃衣裤、尿布引起 烧伤。不同的季节 小儿烧伤也有差异，夏季衣着少容易发生严重的水 烫伤，冬季多因烤火烧着衣服引起广泛的 烧伤。水 烫伤多见于头面部、双手，穿开裆裤的小儿可见于会阴部。 小儿烧伤的程度与热源温度和接触的时间密切相关，也与小儿 皮肤娇嫩及自己不能消除致伤原因等特点有关。因此，同样条件下 小儿烧伤时其损伤程度比成人严重。同样面积的 烧伤，小儿比成人更易发生 脱水、酸 中毒及 休克。小儿机体抗 感染能力较弱，且创面被污染的机会又多，因此发生局部和全身 感染的机会也超过成人，易发生 败血症。