概述:多发 脑梗死性 痴呆(multi-infarct dementia,MID)由加拿大神经病学家Hachinski(1974)提出,是 血管性痴呆(VaD)最常见的类型,占39.4%。由于反复发生卒中,双侧半球大脑中动脉或后动脉多个分支供血区的皮质、白质或基底核区受累。导致智能及认知功能障碍综合征,是耉年性 痴呆的常见病因之一。
概述:遗传性 多发脑梗死性痴呆(hereditary multi-infarct dementia)也称为常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病(cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL) Van Bogaert(1955)报告两姐妹中年发病、快速进展的Binswanger皮质下脑病,表现为 痴呆、步态不稳、假性延髓麻痹、 癫痫和局灶性神经功能缺失等,家族中其他两姐妹因进行性 痴呆分别在36岁和43岁死亡。     Sourander等(1977)以遗传性 多发脑梗死性痴呆,Stevens等以慢性家族性血管性脑病(chronic familial vascular encephalopathy)分别报道不明病因的常染色体显性遗传脑卒中家族,首次描述了家族性 脑血管疾病,主要是软脑膜和脑深部小动脉受损,血管壁增厚引起血流减少和闭塞。此后有人以不同名称报道此类疾病。Tournier-Lasserve(1993)提出CADASIL,次年在巴黎召开第一届国际CADASIL会议,从CADASIL得到广泛承认。
概述:脑组织大面积梗死和某些重要的脑功能部位单发性梗死,在临床上可出现 痴呆表现。大面积 脑梗死灶的体积达50v60ml以上,可使一侧额叶或颞叶甚至大脑半球功能大部分损毁,出现局灶性定位体征和 痴呆痴呆与病灶部位有关,丘脑、角回、额底部及边缘系统等与 痴呆关系密切,双侧丘脑及丘脑底部病灶可形成丘脑性 痴呆,临床较罕见。
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