患者男性46岁，发现肾功能不全1年余。既往有3年高血压病史，

概述：急性肾功能不全(acute renal insufficiency)在严重 烧伤患者中较为常见。统计了年全军29个单位共64320例 烧伤患者，死亡3348例。记录了死亡原因4612例次，其中内脏并发症有2320例次，肾功能不全为296例次(12.76%)，仅次于肺和心血管并发症。随着肾功能损害的基础研究不断深入，临床治疗方法的不断探索与提高，已总结出在 烧伤早期的预防的方法，使 烧伤后急性肾功能不全的发病率明显下降，而且发病类型也发生了变化。以往主要以由 休克缺血缺氧引起的预后极差的少尿型为主，如今随着 休克复苏治疗的不断进步，使肾功能损害的程度明显减轻，而多尿型肾功能不全成为最常见的类型，特别是 休克期后并发 感染者，由于尿量不减少，容易被漏诊。     严重 烧伤患者因 烧伤本身所产生的肾毒性物质[如血(肌)红蛋白]、 休克、 感染，以及某些治疗的影响，如应用肾毒性药物、大量输库存血等，均可产生不同程度的肾实质损害，但由于肾脏本身代偿能力较强，临床上不一定有肾功能不全的表现。第三军医大学病理教研室曾对17例 烧伤死亡病例，在死后立即进行肾脏病理检查，均发现有不同程度的肾实质病变，但临床上有急性肾功能不全表现者仅10例(约60%)。这说明严重 烧伤患者的肾脏病变发生甚早，当临床诊断已有急性肾功能不全时，肾脏的病变与范围已达到一定程度。故在

代替全部或部分粮食.宝鸡市中医医院营养膳食科0917-3662271 营养科小刘 yingyangke123

【主诉病史】 患者：男，44岁。1天前受凉后出现干咳，体温

患者男性，59岁，胸闷，气短2年，加重2天。今年六月份因心衰

作者：王丁一  范国辉  吴司南  翟振国单位：中日友好医院临床医学研究所 国家呼吸医学中心 中国医学科学院呼吸病学研究院；中日友好医院呼吸中心 国家呼吸医学中心 中国医学科学院呼吸病学研究院引用本文: 王丁一, 范国辉, 吴司南, 等.  肾功能不全与静脉血栓栓塞症 [J] . 中华结核和呼吸杂志, 2022, 45(2) : 204-208. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20210728-00529....

全面总结！

抗菌药物临床应用指导原则[M]. 北京:人民卫生出版社,2015:184页.编辑:瑞雪来源:用药助手 全科学苑 quankexueyuan

每天一个用药知识点，轻松掌握~

今日内容来源—课程《实战糖尿病：解析诊疗及用药》不少糖尿病患者合并其有肝功能、肾功能的受损，这种患者降糖药如何选择呢？是不是就只能使用胰岛素了呢？林毅老师对肝肾功能受损的降糖药物选择总结如下：肝功能不全，降糖药怎么选图源：丁香公开课课程「实战糖尿病：解析诊疗及用药」目前指南对于肝功不全患者降糖药使用并没有统一的规定，林老师根据自身临床经验总结如下：对于轻中度肝功能不全的患者来说，目前常使用的口服降糖药物基本是安全的。...