【主诉病史】 患者男，66岁，糖尿病20年，胰岛素治疗15

【主诉病史】 患者男性，61岁，公司领导，应酬较多。自从8

    糖尿病是由于胰岛素缺乏所造成的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱症。儿童期原发性糖尿病有以下几种：
   
    ①1型糖尿病；
   
    ②2型糖尿病；
   
    ③青年期发病型(MODY)。本节主要介绍1型和2型糖尿病。
    2型糖尿病多发于成人，40岁以上发病率明显增高，但近年来发现儿童、青少年中发病率也有增高趋势。2型糖尿病有很强的遗传倾向，是多基因异质性疾病。一部分病人是以机体对胰岛素敏感性降低为特点，导致胰岛素生理效应下降，但血胰岛素水平高于那些对胰岛素敏感的个体，针对升高的血糖，胰岛素相对不足，多见于肥胖者；另一部分患者以β细胞功能减低或衰退为主，胰岛不能代偿性增加分泌，血糖明显升高而体重正常或偏低。环境因素对2型糖尿病的发生也起着重要作用。

2型糖尿病的中医分为脾瘅 (肥胖型)和消瘅 (消瘦型 )

2型糖尿病又叫做非胰岛素依赖型糖尿病，主要的症状表现为多尿、多饮和疲乏无力等等。而且还伴有很多并发症，一些慢性的并发症还可能遍及身上重要的器官，从而导致体内的血管病变，会使生活质量下降，所以一定要引起重视。

中医对糖尿病治疗提供一定的帮助

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但应依据分层管理的原则.(二)对已出现严重糖尿病慢性并发者,推荐至相关专科治疗. 内分泌空间 cmadms

老年T2DM具有病程长、伴随疾病多且复杂、并发症多而严重等特点，在治疗时应注意通过综合评估制定个体化的血糖控制目标

【主诉病史】 王某，男性，66岁。 口干、