特发性黄斑前膜(idiopathic epimacular membrane)是指无明显相关原性眼病或诱因时出现的黄斑或其附近区域出现的慢性进行性视网膜前纤维增生，增生膜形成并收缩导致的一种黄斑部的病变。多见于50岁以上的老年人，并随年龄增长而发生率增高，约20%～30%双眼发病。大多的特发性黄斑前膜伴随有玻璃体的后脱离，故推测黄斑前膜的形成与玻璃体的后脱离有关。在玻璃体后脱离时牵拉内界膜造成其破裂，视网膜内的视神经胶质细胞通过破El到达视网膜表面并移行、增殖，在电子显微镜下可发现增生的黄斑前膜组织直接与内界膜破裂处相连。组织病理学上黄斑前膜中另一常见的细胞成分是视网膜色素上皮细胞。黄斑前膜内细胞成分的收缩可牵拉视网膜产生一系列的临床表现。
诊断思路
    病史要点
    早期症状隐匿，进展缓慢，主要症状为视力下降、视物变形和单眼复视，视物变形以变小多见。视力下降较缓慢，多为轻到中度下降，很少低于0．1。

概述：特发性黄斑部前膜(idiopathic macular epiretinal membrane，IMEM)是一种与年龄相关的增生性疾病，表现为 黄斑部视网膜前膜形成及其收缩导致的继发性改变。多数患者无症状，少数有缓慢进展的视功能损害。特发性黄斑部前膜与各种眼部病变无关，如：眼部手术、眼内光凝、眼球挫伤或 穿通伤、 糖尿病视网膜病变、眼部 炎症、 视网膜 血管性病变、 视网膜裂孔或 黄斑裂孔等。     从病程上讲，特发性黄斑部前膜一般起病隐匿，病情进展缓慢。当—突然―的视物变形或视力下降等症状出现后，经过短暂的时期，90%以上的患者视力开始稳定。少数呈进行性发展，视力严重下降。如果黄斑前膜自发地与 视网膜分离，症状可以缓解，但发生率不超过1%。

概述
    黄斑部视网膜前膜为透明、半透明或白色的不规则形膜。其发生原因可为特发性，推测与玻璃体后脱离过程中视网膜交界面的损伤修复有关。也可为继发性，多发生在视网膜脱离复位术、葡萄膜炎、视网膜血管阻塞及眼外伤等疾病后。

    生长于视网膜内表面的纤维性膜状组织。

未来的方向是开发人工智能算法,可以准确地检测它们的存在并识别风险较高的患者.”-END- 医信眼科 yixin_yk

作者：刘洁医生

前床突磨除是暴露颅底中央部位的关键步骤。

    常见于中老年人。可发生于遗传性血脂过高、糖尿病和其他继发性血脂过高的患者中，但多数患者的血脂正常。病变位于上睑近内眦部，有时下睑也会发生，常为双侧，呈柔软的扁平黄色斑，稍隆起， 与周围正常皮肤的境界清楚。黄斑瘤实际上并非是肿瘤，而是类脂样物质在皮肤组织中的沉积。除非为美容可手术切除，否则不必治疗，切除后有复发的可能

概述
    黄斑裂孔可以由外伤、近视所引起，老年 人也可发生，称老年特发黄斑裂孔，后者很少发生视网膜脱离。黄斑裂孔在老 年人视力下降缓慢，在外伤和高度近视可突发视力下降。黄斑裂孔患者常有视 物变形症状。

随着越来越多的年轻医生步入神经外科领域，我们发现青年战友亟需专业规范的神经外科基础技术。虽然已有不少图书聚焦于这一领域，比如《开颅术图谱》、《神经外科手术技巧》等。但随着数字化医学的发展，更多人偏向通过直观的视频方式获取知识。作为一名曾经的神经外科医生，深知年轻神经外科医生的真正所需，曾经看到不少进修医生整天在手术室观看手术，但苦于没有主刀医生的详细解说，实际收效并不大。故本系列讲坛特邀请国内知名专家，力求对...