概述： 腘动脉瘤(popliteal aneurysm)是周围血管 动脉瘤中比较常见的 动脉瘤之一，多为动脉硬化瘤，其次为损伤性 动脉瘤。 腘动脉瘤的处理在血管外科学的历史中，占有特殊地位。早在4世纪，Antyllus即做了第1例 腘动脉瘤手术。以后在若干年内，该手术仅限于动脉结扎术。随着血管外科技术、设备和材料的进步，才使本病的处理方式逐步过渡到以重建手术为主。1916年，Berheim报道用大隐静脉间置移植来重建 腘动脉瘤切除，1958年，Crawford发表用人造血管于 腘动脉瘤手术的结果。手术方式日臻合理和有效。

    胭动脉瘤在欧美国家是最常见的周围动脉瘤之一，发病原因多为动脉硬化，而在国内则位居股动脉瘤之后，多为损伤性。

分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。

概述：肝 动脉瘤是一种少见的 血管性病变，分为肝外或肝内型；其大小可自针尖至柚子样不等。肝内型多破入胆管引起 胆道出血，肝外型破裂引起血腹。肝 动脉瘤在没有破裂时，由于无明显临床症状而不易被发现，因此多数是破裂后才得到诊断。破裂引起胆道大 出血的典型临床表现，包括 消化道出血、上腹 疼痛及阻塞性 黄疸，但有此三联征者仅约占1/3的病例。至1980年国外文献收集300余例，至1985年国内报告过2例肝外 动脉瘤，肝内 动脉瘤尚未见报道。  
出版社：人民卫生出版社
作者：段志泉（中国医科大学）

】描述为：">    肝动脉瘤分为肝内型和肝外型，并以肝外型居多，肝内型则以右侧多见。主要病因为创伤、感染、动脉硬化以及先天性发育异常。胆管结石和胆总管T管引流偶可导致肝动脉瘤。另外肝动脉插管化学疗法和肝动脉造影等均可引起肝动脉瘤。瘤体较小或未阻塞胆道或肝门者，临床症状不典型，或仅出现上腹部不适。当瘤体增大压迫胆道时可出觋发热、黄疸等胆道系统症状。瘤体破裂可出现出血性休克的临床表现，破入胆道和消化道则出现胆道出血或消化道出血。结合临床表现和影像学检查，可做出正确的诊断。

概述：脑内 动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。过去人们称之为先天性脑 动脉瘤，事实上先天性脑 动脉瘤占脑 动脉瘤的70%ｖ80%。虽然称之为先天性脑 动脉瘤，实际上指动脉中膜先天性的缺失,而并非 动脉瘤是先天性的。自从1927年Moniz发明了脑血管造影以来，随着新技术、新方法的采用，人们对脑 动脉瘤的诊断和治疗取得了很大的进展，尤其是近20年来，对脑 动脉瘤的研究更为广泛、更为深刻。
    颅内动脉瘤(intracranial aneurysm)系颅内动脉壁的囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。本病好发于40～60岁中老年人，青少年少见。

    颅内动脉瘤是由于脑局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起。其成因目前尚不清楚，一般认为动脉先天发育障碍是动脉瘤产生的基础，动脉壁粥样硬化、高血压、感染、创伤等是动脉瘤产生的后天因素。
    先天性颅内动脉瘤95％位于颅底动脉环的前半部。约有20％的病例为多发性。一般为绿豆到黄豆大小，直径超过2．5cm者称巨大型动脉瘤。
    瘤底的瘤壁扩张程度最大，故也最薄，薄到一定程度时，加上一些其他因素，即可引起血液外渗，这是动脉瘤“破裂”的常见形式，动脉瘤真正破裂较少见。它常引起蛛网膜下腔出血及瘤周积血，是50岁

概述：脾 动脉瘤是内脏动脉中最常见的 动脉瘤，占腹腔内脏 动脉瘤的50%以上。尽管其实质上并非 肿瘤，但临床上仍主张将其归类于 脾脏良性肿瘤。脾 动脉瘤发病率较低，不易诊断，故大多未被引起注意，仅仅在手术过程中或病理解剖时才发现。脾 动脉瘤虽属少见，但实际发病率要比目前所知的要高。
出版社：人民卫生出版社
作者：段志泉（中国医科大学）
】描述为：">    脾动脉瘤在腹腔动脉瘤中仅次于肾下腹主动脉瘤和髂动脉瘤，居内脏动脉瘤之首。脾动脉瘤多见于脾动脉远1／3及近脾门处，以单发多见。呈囊状或球状扩张。

    脾动脉瘤(splenic artery aneurysm)是内脏动脉中最常见的动脉瘤，病因与多种因素相关，如动脉粥样硬化、原发性高血压、肝硬化门静脉高压、脾动脉壁结构缺损、外伤、感染，特别是曾有多次妊娠史者。多见于脾动脉远1/3及近脾门处，以单发多见。

这是霍纳氏综合征还是动脉瘤，或者颈动脉内部麻痹？

患者老年女性，82岁，头晕昏沉感半年余。既往高血压病16年。

【主诉病史】 【一般资料】 患者，男，50岁。 【主诉

概述：股 动脉瘤(femoral aneurysm)的发生率在国内占 周围动脉瘤的半数以上，居首位。有真性 动脉瘤和假性动脉2种类型，前者多发生于 动脉粥样硬化的患者，常合并全身其他部位的 动脉瘤。后者常见于创伤和 感染之后。临床上可因 动脉瘤内 血栓形成或血栓脱落栓塞远端动脉造成远端肢体的急性缺血，常可致截肢，因此积极手术治疗十分重要。
    股动脉瘤为周围动脉瘤最多见者，发生部位可在股总、股浅或股深动脉。发病原因在欧美国家多由动脉硬化所引起，且常合并其他部位的动脉瘤。我国则以创伤性居多，常呈球形假性动脉瘤。损伤的原因除平时或战时钝挫伤和锐性伤外，医源性损伤的比率近年来不断上升。由于介入疗法的发展，用于各种诊断和治疗目的的经皮血管穿刺插管操作在近年来急剧增加，股动脉为最常用的人径，在检查及治疗中对股动脉造成的损伤加上术后局部压迫不当而形成的假性动脉瘤屡见不鲜。