【主诉病史】 【一般资料】 患者，男，50岁。 【主诉

【主诉病史】 患者男，56岁，背部疼痛6小时入院，既往高血

【主诉病史】 男，59岁 主诉：胸背部、剑突下疼痛6小时

夹层被定义为两腔被一大块组织片分隔。夹层由球囊扩张或器械操作所致过度的医源性斑块破裂及后续的血管壁层间分离所致。

概述： 主动脉夹层(aortic dissection) 即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为 主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血流进入主动脉壁内，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成—双腔主动脉―。但Coady报道有8%ｖ15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层 出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。
    主动脉夹层是指主动脉 内膜与部分中层发生撕裂并沿着纵轴剥离，血液在所形成的撕裂腔 (假腔)中流动，原有的主动脉腔称为真腔。真假腔之间由内膜与部分中层分隔，并有一个或数个破口相通。
临床分型：
1．De Bakey分型
(1)工型：原发破口位于升主动脉或主动脉弓部，夹层累及升主动脉、主动脉弓部、胸主动脉、腹主动脉大部或全部。
(2)II型：原发破口位于升主动脉、夹层累及升主动脉。少数可累及部分主动脉弓。
(3)
    Ⅲ型：原发破 口位于左锁骨下动脉开口远端，根据夹层累及范围又分为
    Ⅲ_a及
    Ⅲ_b型。
    Ⅲ_a型夹层累及胸主动脉。
    Ⅲ_b型夹层累及胸主动脉、腹主动
脉大部或全部。
2．Stanford分型 分为两型：
(1)A型：夹层累及升主动脉，无论远端范围如何 。
(2)B型：夹层累及左锁骨下动脉开口以远的降主动脉和腹主动脉。
3．Stanford细化分型

阜外医院孙晓刚医院为您讲解主动脉夹层的相关知识。

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【主诉病史】 男56岁，腰背部疼痛3小时 【体检辅查】